在肿瘤治疗领域，微创肿瘤消融越来越受到重视。在GLOBOCAN发布的最新报告中，2020年大约有1930万新癌症病例和1000万癌症死亡。20%的人在一生中会患癌症，大约每8名男性和11名女性会死于癌症。然而，令人欣慰的是，约有5000万人在确诊后已经活了五年多，因此，及时发现和治疗对延长患者寿命至关重要。
全球癌症现状统计
GLOBOCAN统计数据显示，2020年男性新增癌症前五名分别是肺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌。适用于女性:乳腺癌、大肠癌、肺癌、宫颈癌、甲状腺癌。特别是，乳腺癌新发患者剧增至226万名，首次正式取代肺癌(220万名)，成为世界第一大癌症，占所有新发癌症患者的11.7%。肺癌死亡人数为180万人，在癌症死亡人数中排名第一，远远超过其他类型的癌症。
冷冻消融这一块，目前明尼苏达橡塑集团接触的比较多，密封件解决方案包含应用在冷冻消融产品上的密封件，以及应用于密封冷冻消融导管的止血阀。今日让我们来看看消融技术在肺部肿瘤中的应用。
肺癌是全球癌症死亡的主要原因，2020年全球约有180万人死于肺癌，占所有癌症死亡人数的18%。手术是I期非小细胞肺癌[1]的首选治疗方法之一。
但很多情况下，如年龄较大、肺功能障碍严重等因素，患者无法耐受手术治疗，20-30%的I期NSCLC患者因状况不佳而不能行肺叶切除术。各种射频引导肿瘤消融技术，如射频消融、微波消融、冷冻消融等治疗方法，在肺癌的治疗中发挥着很大的作用。
射频消融术在2007年被美国食品和药物管理局批准用于肺癌治疗。2009年以来，美国《非小细胞肺癌国家综合癌症网络指南》和《中国原发性肺癌诊治指南》(2015年版)均建议对不能耐受手术切除的早期肺癌患者进行射频消融术治疗。对于直径为>3cm的肿瘤，尤其是>5cm的肿瘤，微波消融具有消融时间短、消融范围广的优点，更适合于治疗毗邻大血管的肿瘤。然而，较高的微波消融温度可能增加肺泡持续漏气和支气管胸膜瘘的风险。
冷冻消融术因其成像监测范围清晰、患者耐受性好、刺激免疫反应、疗效确切、安全性高等优点而广泛应用于临床。冷冻消融术局部疼痛小，消融术准确度高，尤其对于肿瘤距离胸膜小于1cm或有骨转移导致骨破坏的患者。冷冻消融术局部疼痛小，消融术准确度高，尤其对于肿瘤距离胸膜小于1cm或有骨转移导致骨破坏的患者。
有研究表明，经冷冻消融治疗的I期肺癌患者，1年、2年、3年总生存率分别为95%、88%、88%，1年、2年、3年无进展生存率分别为91%、78%、67%。患者在冷冻消融前后行肺功能检测，治疗前后无明显差异。冷冻消融术与微波消融术在无进展生存期、总生存期及并发症方面无显著差异，但冷冻消融术可显著缓解术中治疗带来的疼痛。
近年来，随着胸部CT薄层扫描筛查的应用，临床上经常发现无症状毛玻璃结节（GGN）。由于肺GGN可能与肺癌有关，GGN的早期治疗受到临床关注。胸腔镜切除术是治疗肺部GGN的首选方法，这些GGN具有影像学显示的恶性体征、标准化随访期间的恶性发展趋势或病理证实的早期恶性肿瘤。然而，胸腔镜手术需要全身麻醉，对肺功能的要求很高。大多数肺功能不佳的患者无法获得手术切除的机会。对于肺功能无法纠正的患者，肺结节消融作为肺结节治疗的重要手段，在多个临床中心已被证明是安全有效的。
根据IARC发布的癌症负担数据，结直肠癌已成为世界第三大常见癌症，死亡率居世界第二。仅次于肺癌的第三大常见癌症。在中国，83%的结直肠癌患者在首次诊断时处于中晚期，其中44%有转移。目前，外科治疗仍是结直肠癌的第一个根治性治疗。但对于器官转移的病例，消融治疗的应用越来越普遍。结直肠癌的肺转移是仅次于肝脏的第二大转移部位。非手术局部消融包括射频、微波、冷冻消融等。激光消融和高强度聚焦超声消融很少用于肺肿瘤。对于直径为≤ 3cm时，三种主要消融方法（射频、微波和冷冻消融）具有相似的治疗效果；微波消融更适合直径>3cm的肺转移瘤和更靠近大血管的肿瘤；冷冻消融形成的“冰球”边界清晰，可用于邻近重要器官的肺转移。值得注意的是，对于双侧肺转移瘤，不建议同时消融。
随着全球癌症负担人口的逐渐增加和微创消融治疗癌症的日益普及，肿瘤消融在肝癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，甲状腺结节以等肿瘤疾病中发挥越来越重要的作用，未来将会形成一种新的癌症治疗模式。
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